FL2 – LASALLETECH26 – Sementeira Cultural

FL2 – LASALLETECH26

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Instruções

Bem-vindo ao processo de reserva da Sementeira Cultural!

Para complementar a participação do estudante neste evento, conforme orientado na circular da instituição de ensino, solicitamos o preenchimento dos dados abaixo.

Essas informações serão utilizadas para emissão da documentação, organização logística da viagem e demais procedimentos operacionais relacionados ao roteiro.

Como funciona o preenchimento:

Você está aqui:

Para dar continuidade ao processo de inscrição do estudante nesta atividade, conforme orientado na circular da instituição de ensino, solicitamos o preenchimento dos dados necessários para a emissão da documentação e formalização da participação na viagem.

Importante

• As informações devem corresponder exatamente aos documentos do participante e do responsável.
• Dados incorretos ou incompletos podem causar divergências na documentação da viagem.
• A documentação será gerada automaticamente com base nas informações fornecidas neste formulário.
• Após concluir o preenchimento, clique em “Gerar Documentos para Assinatura” para prosseguir com a assinatura digital.

Atenção

A participação do estudante somente será considerada concluída após o preenchimento deste formulário e a realização das etapas indicadas na circular da instituição de ensino.

Inicie agora o preenchimento do formulário para completar o processo de inscrição

Nome do Responsável *

Preencha com o nome completo do responsável, sem abreviações

E-mail do Responsável *

O documento será enviado para este e-mail

Quem irá viajar?*

ALUNO

ACAMPANTE

Grau de Parentesco com o Aluno*

RG do Responsável*

Órgão de expedição*

CPF do Responsável *

Somente números

Data de Nascimento do Responsável*

Celular do responsável*

Telefone Comercial do Responsável*

Profissão do Responsável*

Endereço residencial - Informe o logradouro, número, complemento e bairro*

Ex.: Rua das Flores nº 20 - apto. 25 - Centro

Cidade*

Estado*

Somente a sigla

Nome completo do aluno(a)*

Preencha com o nome completo do aluno, sem abreviações

CPF do Aluno*

RG / Certidão de Nascimento do Aluno*

Órgão Expedição*

Data de Nascimento do Aluno*

Idade do aluno*

Gênero do Aluno *

Fem.

Masc.

Tamanho da Camisa do Aluno*

Exemplo: P, M, G, GG

Mora com:*

Turma*

Exemplo: Manhã, A, B

Ano Escolar*

Ensino*

Endereço do Aluno *

Número*

Complemento*

Bairro*

Cidade*

Estado*

Somente a sigla

CEP*

Somente a sigla

Telefone Residencial do Aluno*

Convênio*

Número da Carteirinha*

Na ausência dos pais ou responsáveis, comunicar-se com:*

Profissão*

Telefone*

Em caso de não autorização da participação do aluno em alguma atividade, citá-la abaixo, justificando, e comunicar a escola para que o responsável pelo grupo possa tomar as medidas necessárias:*

Caso não queira restringir, comente apenas "NENHUMA OBSERVAÇÃO"

Possui restrição alimentar? *

SIM

NÂO

Descreva a restrição alimentar

Descreva a restrição alimentar*

Caso não possua, comente "Não possui restrição"

Grau de Risco da Restrição Alimentar*

SEVERO

MODERADO

LEVE

Existe risco de contaminação cruzada?*

SIM

NÃO

Descreva o risco de contaminação cruzada*

Caso não possua, comente "Não se aplica"

Consequências da ingestão do alimento:*

Caso não possua, comente "Não se aplica"

Rotina - Café da Manhã*

Descreva a rotina alimentar

Rotina - Almoço/Jantar*

Descreva a rotina alimentar

Rotina - Lanches*

Descreva a rotina alimentar

Outras Observações*

Se não tiver observações, comente "Sem observações"

Peso do Aluno *

Ex.: 15 kg

Altura do Aluno *

Ex: 1,15 M

Tipo Sanguíneo do Aluno *

Data da Vacina Antitetânica*

Data da Vacina da Gripe*

Tem alguma doença grave?*

SIM

NÃO

Tem ou teve asma ou bronquite? *

SIM

NÃO

Tem ou teve convulsões?*

SIM

NÃO

Comentário sobre doença grave*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre asma ou bronquite*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre convulsões*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Tem ou teve problemas cardíacos?*

SIM

NÃO

Sofre de enurese?*

SIM

NÃO

Tem diabetes?*

SIM

NÃO

Comentário sobre problemas cardíacos*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre enurese*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre diabetes*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

É portador de necessidades especiais?*

SIM

NÃO

Já fez alguma cirurgia? Quando?*

SIM

NÃO

Tomou vacina contra a COVID-19?*

SIM

NÃO

Comentário sobre necessidades especiais*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre cirurgia*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre vacina COVID-19*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Faz tratamento com homeopatia?*

SIM

NÃO

Tem ou teve algum tipo de alergia?*

SIM

NÃO

Outras alergias?*

SIM

NÃO

Comentário sobre homeopatia*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre alergia tipo*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre outras alergias*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Tem alergia a algum medicamento?*

SIM

NÃO

Tem alguma restrição alimentar?*

SIM

NÃO

Faz acompanhamento psicológico?*

SIM

NÃO

Comentário sobre alergia a medicamento*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre restrição alimentar*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre acompanhamento psicológico*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

RESTRIÇÃO À PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA*

SIM

NÃO

Está sob orientação médica ou tomando medicamento?*

SIM

NÃO

Tomou vacina contra o Vírus Influenza?*

SIM

NÃO

Comentário sobre restrição à atividade física*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre orientação médica*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Comentário sobre vacina influenza*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Alguma deficiência*

EM CASO POSITIVO, QUAL?*

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

OUTROS (ENURESE NOTURNA, SONAMBULISMO ETC)*

INSTRUÇÕES SOBRE PROCEDIMENTOS, MEDICAMENTOS E HORÁRIOS *

Se não tiver comentários, responda "Nenhum comentário"

Data da Vacina Covid (1ª Dose)*

Data da Vacina Covid (2ª Dose)*

Data da Vacina Covid (3ª Dose)*

Medicamento para Febre*

Procedimento para Febre*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Enjoos / Vômitos*

Procedimento para Enjoo*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Dor de Cabeça*

Procedimento *

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Dor de Garganta*

Procedimento para Dor de Garganta*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Dor de Ouvido*

Procedimento para Dor de Ouvido*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Tontura*

Procedimento para Tontura*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Cólica*

Procedimento para Cólica*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Resfriado / Gripe*

Procedimento para Resfriado / Gripe*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Medicamento para Tosse*

Procedimento em caso de tosse*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Nome do pediatra / médico*

Telefone do pediatra*

Em caso de reação alérgica*

Procedimento em caso de alergia*

Informe o procedimento recomendado ou comente "Nenhum comentário"

Faz ou fez acompanhamento médico ou psicológico?*

Em caso positivo, qual motivo?*

Em caso negativo, comente "NÃO SE APLICA"

Em caso de diarréia*

Em caso de dor muscular*

Autoriza o envio de informativos sobre promoções em geral e/ou ofertas de serviços e produtos da Sementeira Cultural, via e-mail e WhatsApp?*

Caso não autorize, comente "NÃO AUTORIZO"